Печет трофическая язва что делать

Печет трофическая язва что делать

Трофическая язва: симптомы

Трофическая язва может и должна быть вовремя распознана для успешного лечения. При определении трофической язвы следует учитывать, что ее развитие связано с определенными заболеваниями. Трофической язве предшествует целый букет проявлений, которые невозможно пропустить или перепутать с какой-либо другой патологией.

Трофическая язва: как начинается?

Трофическая язва образуется на фоне целого комплекса симптомов, обусловленных нарушением венозного кровообращения. Начальные проявления трофической язвы бывают как субъективными, так и объективными. Что касается первых, то распространены жалобы на повышенную отечность в ногах, чувство тяжести в икрах, жжения, жара и зуда кожи голени. Отмечаются судороги икроножных мышц (обычно по ночам).

Параллельно с субъективными ощущениями в зоне поражения (область предполагаемой трофической язвы) возникают видимые изменения: на голени разрастается сеть из синюшных сосудов. На коже появляются пигментные пятна с фиолетовым иили пурпурным оттенком. Пятна затем сливаются в большую зону гиперпигментации. Трофическая язва поражает обычно нижнюю треть голени.

Кожа в зоне воспаления утолщается, становится болезненной и приобретает специфический глянцевый вид.

Трофическая язва: последующие симптомы

Воспаление тканей при прогрессирующих изменениях тканей распространяется на подкожно-жировую клетчатку ─ это делает кожу плотной и неподвижной. Данный симптом трофической язвы можно просто определить: становится невозможно собрать кожу в складку. Затем кожа краснеет, становится горячей (ощущается повышение местной температуры). На пораженной части ноги прощупываются разбросанные уплотнения.

В процессе формирования трофической язвы кожа становится похожа на апельсиновую корку – так сказывается застой лимфы (лимфостаз). Застой развивается до такой степени, что лимфа буквально проявляется росой на коже. (Лимфа может легко проникать на поверхность кожи, так как последняя утрачивает свои барьерные функции.) Вместе с лимфой — только в обратном направлении – чрескожный доступ получают и болезнетворные микробы

Развивается предъязвенное состояние: на пораженной коже отшелушивается эпидермис и образуется белесоватый налет. И если ничего не предпринять и на этом этапе, трофическая язва проявит себя в полной мере.

Трофическая язва – яркие проявления

Трофическая язва стартует : на коже формируется небольшой дефект, покрытый струпом. Если струп сорвать, под ним обнаружится вишнево-красная влажная поверхность. Со временем увеличивается площадь трофической язвы, меняется ее форма.

Трофическая язва увеличивает свои границы как за счет разрастания одного дефекта, так и за счет слияния нескольких очагов поражения кожи. Трофическая язва при отсутствии лечения может занять собой всю окружность голени!

Трофическая язва разрастается не только вширь – она распространяется и вглубь. Трофическая язва может достичь надкостницы, икроножных мышц, ахиллова сухожилия. По мере того, насколько глубоко проникает трофическая язва вглубь, усиливается болевой синдром.

Трофическая язва также сопровождается выделениями из язвы – экссудатом. Интенсивность выделений напрямую зависит от глубины размеров трофической язвы. Экссудат при трофической язве может быть кровянистый, серозный (мутная полупрозрачная жидкость, иногда — с нитями фибрина). Ну, а в случае присоединения бактериальной инфекции из трофической язвы истекает гной с неприятным запахом.

Трофическая язва и ее союзники — микробы

Состояние кожи в окружности трофической язвы под воздействием отделяемого ухудшается, поэтому частым спутником хронических венозных язв становится микробная экзема. Бактериальную инфекцию могут также спровоцировать неправильно подобранные средства для лечения трофической язвы — нестерильные повязки, примочки, мази.

Вторичная инфекция обостряет течение дегенеративного процесса и способствует разрастанию трофической язвы. Наиболее опасна при трофической язве грибковая инфекция, источником которой могут быть онихомикоз или другое грибковое заболевание, имеющееся у человека, страдающего трофической язвой.

Осложнения трофической язвы

При трофической язве в случае присоединения бактериальной инфекции может развиться паховой лимфаденит, лимфангит, рожа.

Тяжелые последствия трофической язвы — трофические венозные язвы, которые чаще всего образуются над лодыжками на внутренней стороне голени. Эти трофические язвы болезненны, с трудом поддаются лечению и часто возобновляются.

Трофические язвы в некоторых случаях могут привести к злокачественному перерождению клеток в очагах поражения.

Трофическая язва: как остановить развитие?

Чтобы прервать цепочку процессов развития трофической язвы, нужно, прежде всего, улучшить обменные процессы в пострадавших тканях. Для этого требуется регулярно придерживаться рекомендаций, разработанных для профилактики хронической венозной недостаточности.

Здравые решения

АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14

Моей бабушке 83 года. Давно, лет 10-15 назад у неё был перелом левой ноги. В мае на левой голени появились красные пятна, начала сочиться жидкость, появилась ранка на передней поверхности. Нога была отёчна. Так как есть проблемы с сердцем (ИБС, говорят, что был перенесен инфаркт) грешили на сердечные отёки, пили и кололи мочегонные средства. Ногу обработали йодинолом, но бабушка стала жаловаться на сильное жжение, нога покраснела. Положили в больницу, там поддержали сердце, прокололи рибоксин, противоаллрегические препараты. Ногу обрабатывали хлоргиксидином. Поставили диагноз: лимфостаз, трофическая язва левой голени. Сейчас ситуация ухудшилась: язвы распространяются на большую площадь, по-прежнему очень сильно сочится. Начали накладывать эластичные бинты, пить детралекс, пытались накладывать сорбирующие повязки. Но беда в том, что бабушка жалуется на очень сильную боль, чувство жжения. Говорит,что от всех этих процедур её еще хуже. Единственное что терпит — обработку и повязки с хлоргиксидином.Ночами не спит. Ногу держать в горизонтальном положении не может. Так и сидит всё время с опущенной ногой. Как обезболить, чтобы можно было делать хоть какие-то процедуры. Ведь без компрессии, как я понимаю, сделать с этим ничего нельзя.

Евгений Илюхин писал(а):

Ночами не спит. Ногу держать в горизонтальном положении не может. Так и сидит всё время с опущенной ногой.

Это может быть следствием проблем в артериях.

Трофические язвы могут иметь различную природу, в некоторых случаях — смешанного характера.

Для определения тактики лечения нужно адекватно оценить состояние периферических сосудов. Без этого давать какие-либо рекомендации по терапии нельзя.

Найдите возможность проконсультироваться очно у ангиохирурга, провести необходимые исследования. Виртуальная консультация не может заменить реальной.

Спасибо за ответ. Хирург, к сожалению, обычный в районной больнице, указал, что у бабушки ПТФБ. Найти ангиохирурга в маленьком районном центре Ростовской области нет возможности. Ногу держать в горизонтальном положении бабушка не может потому, что на тыльной поверхности голени также есть язвы, и именно они болят. Особенно сильно от попадания на них сочащейся жидкости (лимфы?) Говорит, что очень сильно щиплет, жжёт, печёт. Меня интересует именно обезболивание.

Евгений Илюхин писал(а):

Лучший способ обезболивания — адекватное лечение причины. если язвы артериальные, то никакое обезболивание может не помочь, а ситуация будет ухудшаться.

Безрецептурные анальгетики — парацетамол и препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (например, ибупрофен, кетопрофен, нимесулид, целебрекс и т.п.). Селективные препараты более безопасны в отношении ЖКТ, при этом все НПВС имеют ограничения при назначении пациентам с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. В общем, детали — у врача очно.

Что делать?

У бабушки уже полгода трофическая язва смешанного типа, никак не зарастают раны.

Пьёт таблетки венорус и флебодия, также пользовались мазями геоксезон, бедатин, винилин Шостаковского, спрей Олазоль, жидкий бедатин, мазь Эбермин (хорошо помогала в заростании ран, но ее перестали поставлять в Россию, есть какой-нибудь хороший аналог для регенерации тканей?)

Ситуация ухудшилась тем что сильно отекли, а затем потекли ноги. сильно текут и постоянная сильная боль. пьёт кучу обезболивающих, которые слабо помогают.

Врач терапевт и хирург ничем толком помочь не могут. что делать? бабушка категорически против больницы.

Подписаться на новые комментарии

14 октября 2012, 12:00

Добрый день, Vivika777! Почитайте информацию на этом сайте, может это как-то поможет в лечении трофичиских язв. http://malahov-plus.com/main/avtorskie/1782-profilaktika-posledstvij-termicheski x-i.html

Это касается методики лечения Трофических Язв, Пролежней и некрозов тканей с помощью АСД.

Данная методика основана на рекомендациях Дорогова. Основным достоинством является то, что она, однозначно, приводит к положительному результату. Это связано с тем, что вместе с лечением ран, устраняется причина их образования – восстанавливается трофика.

Мы с бабушкой, которой 84 года, около двух лет искали варианты и имели все проблемы о которых Вы пишете! Считаем, что всё решило использование АСД. Язвы закрылись, боль ушла!

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

Что делать?

Vivika777, пишет 12 октября 2012, 23:17

У бабушки уже полгода трофическая язва смешанного типа, никак не зарастают раны.

Пьёт таблетки венорус и флебодия, также пользовались мазями геоксезон, бедатин, винилин Шостаковского, спрей Олазоль, жидкий бедатин, мазь Эбермин (хорошо помогала в заростании ран, но ее перестали поставлять в Россию, есть какой-нибудь хороший аналог для регенерации тканей?)

Ситуация ухудшилась тем что сильно отекли, а затем потекли ноги.. сильно текут и постоянная сильная боль.. пьёт кучу обезболивающих, которые слабо помогают..

Врач терапевт и хирург ничем толком помочь не могут.. что делать? бабушка категорически против больницы..

Добрый день, Vivika777! Почитайте информацию на этом сайте, может это как-то поможет в лечении трофичиских язв. http://malahov-plus.com/main/avtorskie/1782-profilaktika-posledstvij-termicheski x-i.html

Это касается методики лечения Трофических Язв, Пролежней и некрозов тканей с помощью АСД.

Данная методика основана на рекомендациях Дорогова. Основным достоинством является то, что она, однозначно, приводит к положительному результату. Это связано с тем, что вместе с лечением ран, устраняется причина их образования – восстанавливается трофика.

Мы с бабушкой, которой 84 года, около двух лет искали варианты и имели все проблемы о которых Вы пишете! Считаем, что всё решило использование АСД. Язвы закрылись, боль ушла!

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

Zdorovii.info

Здоров'я дітей та дорослих

Что делать с трофическими язвами. Трофическая язва

Что делать с трофическими язвами. Трофическая язва

Уход за трофической язвой: ликбез от врачей

Чаще всего трофические язвы имеют венозную этиологию. То есть причиной возникновения язв являются такие заболевания, как варикозное расширение вен, атеросклероз, эндартериит и прочие патологии венозной системы и системы кровообращения. Подробно о причинах и симптомах данного заболевания мы писали в материале Трофическая язва. Здесь же мы хотим рассказать о методах лечения и привести рекомендации врачей по уходу за трофическими язвами.

Лечение трофических язв

При лечении трофических язв всегда необходим комплексный подход, направленный, прежде всего, на устранение основной причины — заболевания, вызвавшего появление язвы. Иначе, в каждом третьем случае не удается полностью заживить язву, а в каждом втором случае после выписки больного из стационара наблюдается рецидив.

Для лечения трофических язв применяют консервативные и оперативные методы. Консервативный метод, кроме лечения заболевания, вызвавшего язву, предполагает местную терапию.

Больную конечность размещают выше уровня тела. Для отторжения некротических тканей и очищения раны применяются очищающие ферменты и противомикробные препараты (хлорофиллипт и др). Затем непосредственно на рану накладывают мази или кремы, способствующие заживлению (солкосерил, актовегин, аргосульфан и пр.). Улучшение кровотока достигается за счет специальных препаратов — вазопротекторов. Назначаются также различные физиотерапевтические процедуры.

Главной целью консервативных методов лечения трофических язв является закрытие или минимизация площади язвенного дефекта, улучшение состояния окружающих тканей, уменьшение болевого и отечного синдрома.

Оперативное лечение трофических язв более эффективно, так как в процессе операции обычно устраняется причина, вызвавшая трофическую язву. При венозной недостаточности удаляют расширенные непроходимые участки вен, при непроходимости артерий проводится обходное шунтирование (создание новых сообщений между сосудами) и т. д.

Уход за больными с трофическими язвами

Часто трофические язвы поражают пожилых людей, которые имеют проблемы с самостоятельным передвижением. Правильный уход за такими пациентами начинается со строгого соблюдения правил антисептики. Так, больные с трофическими язвами на нижних конечностях должны ежедневно выполнять следующие процедуры:

— мыть ноги в теплой воде с последующим вытиранием насухо;

— проводить ежедневный осмотр ног на предмет появления новых очагов язв (включая осмотр ступней, ногтей и областей между пальцами ног);

— защищать ноги от физических травм, влияния жары и холода;

— менять стерильные повязки;

— носить ортопедическую обувь. предотвращающую дополнительное повреждение участков с язвами;

— выполнять физические упражнения самостоятельно, либо под присмотром физиотерапевта;

— при венозной недостаточности надевать компрессионный трикотаж.

Также специалисты-флебологи рекомендуют придерживаться специальной обезвоживающей диеты с ограничением употребления соли и жидкости. Особенно важна такая диета в том случае, если язва вызвана сахарным диабетом.

Две трети пациентов с трофическими язвами страдают ожирением. Уменьшение массы тела разгружает ноги и улучшает кровообращение. Поэтому специалисты рекомендуют низкокалорийную диету и постоянный контроль уровня сахара крови под наблюдением лечащего врача-эндокринолога. Предполагается полный отказ от сладостей и мучных изделий, ограничиваются до минимума жиры, соленые и копченые продукты питания.

Успех консервативного лечения зависит от соблюдения режима, который предусматривает покой, дозированную ходьбу, возвышенное положение конечности, применение эластичных бинтов и антисептических повязок.

Диабетическая стопа – не приговор!

Трофические язвы, что делать, как лечить?

Длительно существующий дефект на коже, развитие которого чаще всего спровоцировано сосудистой недостаточностью получил название трофической язвы. В основе этой проблемы — нарушение питания — трофики, мягких тканей: кожи и подкожной клетчатки. Трофические Язвы плохо поддаются лечению и длительно не заживают. При неблагоприятном стечении обстоятельств они возникают вновь, практически на том же месте.

Как вылечить? Несмотря на все сложности, победить трофический дефект можно. Важно, чтобы человек не занимался самолечением, а следовал рекомендациям хирурга. Главное правило успешной терапии — комплексный подход. Иными словами лечить следует не только рану, но и сосуды. Чтобы процессы заживления происходили «живее» необходимо стимулировать и репаративные способности организма. Для оздоровления стенки венозного сосуда применяют препараты — венотоники, они бывают растительного или химического происхождения. Название этой группы препаратов отражает суть воздействия: они восстанавливают и придают тонус венозным сосудам. Следует оговориться, что не всегда удается лишь консервативными методиками справиться с проблемой. В некоторых ситуациях необходимо применять оперативные методы лечения.

Акцент на местное лечение

    Трофическая язва, как правило, обильно секретирует. Постоянное мокнутие и риск присоединения инфекции требует частой смены повязки. В качестве антисептиков (средств для борьбы с инфекцией) используют концентрированные (гипертонические) растворы поваренной соли, препараты йода и антибактериальные мази. После того, как рана очистилась, применяют мазевые повязки для того чтобы дефект заживал и покрывался эпителием — молодой кожей. В помощь местному лечению — физиотерапия: кварцевание, УФО на рану, ГБО (гипербарическая оксиге-нация крови). Трофические дефекты могут расширяться и захватывать все большую площадь. В таких ситуациях, на фоне успешного лечения сосудов иногда прибегают к помощи пластических хирургов или врачей ожоговых центров. Речь идет о закрытии дефекта с помощью пересадки лоскута кожи.

Чаще всего трофические язвы формируются на фоне хронической венозной недостаточности. Слабость клапанов вен приводит к нарушению оттока крови из нижних конечностей. Полнокровие венозных сосудов и застой крови — не только внешний косметический дефект. Если эта проблема существует долго и осложняется тромбозами или травмами — страдает питание мягких тканей в прилежащих к больным венам участках. Стаз или застой крови приводи к постепенному нарастанию порозности венозной стенки. Как сквозь сито в мягкие ткани поступает жидкая часть крови, вызывая образование отеков. уплотнение тканей и в конечном итоге формирование трофической язвы.

Боль и инфекция. Трофическая язва отличается от обычной раны. Несмотря на способность нашего организма к регенерации, трофический дефект заживает плохо и никогда — без лечения. Плохое кровоснабжение в этой области приводит к тому, что рана быстро инфицируется. В измененных тканях «охотно» поселяются и живут патогенные бактерии.

Кроме того, по причине плохого кровоснабжения, ткани в области формирования язвы испытывают сильнейший дефицит в кислороде — гипоксию. По этой же причине возникновение трофического дефекта сопровождается сильным болевым синдромом.

Типичные признаки. Чаще всего трофическая язва возникает на нижних конечностях: в области нижней трети голени или на стопе. Если причина возникновения дефекта — заболевание вен. то язвы располагаются по внутренней поверхности голеней. Нарушение проходимости артерий, например при атеросклерозе, тоже может стать причиной развития трофических язв. В таком случае они располагаются по наружному краю голеней. Трофическая язва выглядит как дефект округлой формы, иногда с неровными краями. Ткани и дно раны тусклые, чаще «нечистые». Важно обращать внимание на состояние, которое можно было бы назвать «предъязвой». Стойкие отеки, боли в области голени или стопы, пигментация и истончение кожи — признак критического состояния мягких тканей. Самостоятельно справится с трофической язвой не возможно. Чтобы лечение было успешным необходимы регулярные осмотры врача, а возможны и госпитализация.

На нашем сайте вы найдёте всю необходимую информацию о том, как полностью себя излечить, оздоровиться, восстановить жизненную энергию, бросить вредные привычки и многое другое. Ваше здоровье, без таблеток и операций, на Мой знахарь! Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер, а также может содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет. Не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Мой знахарь — Лечение народными средствами 2016 Войти Наверх

Часто задаваемые вопросы:

1. Что такое венозная язва голени?

Это дефект кожи, в большинстве случаев расположен над лодыжкой, образуется в результате варикозного расширения вен нижних конечностей и хронической венозной недостаточности. Они встречаются и рецидивируют часто, заживление трудное, а иногда невозможное.

2. Какие заболевания вен вызывают возникновение варикозных язв?

Варикозное расширение вен нижних конечностей и хроническая венозная недостаточность (подробнее читйете в разделе варикозной болезни, анатомия вен и их расстройства).

3. Как диагностируются варикозные язвы голени?

Они имеют определенные особенности:

    Часто располагаются над лодыжкой. Обычно окружены темно-коричневой кожей. Часто отмечается варикозное расширение вен нижних конечностей. Остальная часть голени и стопы выглядит нормально.

Большая часть язв голеней с такой характеристикой являются варикозными.

Для диагностики необходимо проводить дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Пациент с язвой голени при обращении к врачам общей практики должен быть направлен к хирургу или хирургу — флебологу немедленно.

4. Что будет, если у меня есть трофическая язва венозного происхождения и я не занимаюсь ее лечением?

До недавнего времени считалось, что трофические язвы венозного происхождения, трудно поддаються лечению, или вообще не поддаются. Пациенты стали считать, что попытка лечения — это трата времени и средств. Это было бы правильно, если бы язва не расширялась, не инфицировалась и не углублялась, приводя к венозному кровотечению, угрожающему жизни, возникающему часто внезапно, а иногда во сне (чему предшествует ночной зуд).

5. Что тогда делать?

К счастью пациентов, появившаяся в недавнем времени пенная склеротерапия приводит к заживлению более 98% венозных язв голени за предельно короткий срок, в среднем от двух недель до трех месяцев, в зависимости от глубины, площади, давности и инфицированности язв.

6. Чего нельзя делать ни при каких обстоятельствах?

    Делать бесконечные перевязки и носить компрессионный трикотаж без совета специалиста. Давать пациентам с трофическими изменениями области лодыжек гормональные кремы до исключения венозной недостаточности Сообщать пациентам с варикозной болезнью, что эта проблема носит косметический характер и обращаться к специалисту нужно тогда когда возникнут проблемы. Назначать на длительный период поддерживающий компрессионный трикотаж, больным с трофическими изменениями лодыжек или с варикозными венами без определения причины и без ее устранения.

7. Как вы лечите трофические язвы венозного происхождения?

Существует четыре важных принципа, лежащих в основе эффективного лечения варикозных язв голеней:

Детальный осмотр и дуплексное сканирование для выяснения причин изъязвления. Пенная склеротерапия варикозных вен приводящих к образованию язв. Содержать язву чистой и проводить регулярные перевязки в целях лечения и предотвращения инфекции. Профилактические меры и, в первую очередь, ношение компрессионного трикотажа как можно чаще. ( посмотрите раздел варикозной болезни — профилактика варикозной болезни).

8. Как долго длится заживление язвы голени?

Длится от двух недель до трех месяцев в зависимости от глубины, площади, давности и инфицированности язв.

9. Что я могу делать для уменьшения рецидивов трофических язв голеней венозного происхождения?

    Ношение компрессионного трикотажа; Ходьба и упражнения направленные на устранение застоя в венах нижних конечностей; Правильный уход за язвой и регулярные перевязки; Снижение веса (при его избытке); Борьба с запорами (при их наличии).

10. Нужна ли Госпитализация?

Госпитализация не нужна, даже при наличии больших, глубоких и множественных язв обеих голеней. Лечение проводится в амбулаторных условиях.

11. Как долго длится курс лечения и как часты будут мои визиты к врачу?

Курс длится от 2 недель и до 4 месяцев, т. е. столько, сколько нужно времени для заживления. За это время вы обращаетесь к вашему лечащему врачу один раз в 5-7 дней в течение месяца, а затем 1 раз в 2-3 недели до полного заживления язв.

12. Откроются ли язвы снова?

Так как варикозная болезнь прогрессирует с годами, то вероятность появления язв голеней при рецидиве варикоза существует.

Исходя из моего 13 летнего опыта лечения варикозных язв голеней могу сказать, что, несмотря на рецидив варикоза в той или иной степени у разных больных, рецидива язв не наблюдалось. Появление варикоза на другой голени не наблюдалось по той причине, что при лечении изначально мы лечили варикоз на обеих нижних конечностях.

13. Кому подходит пенная склеротерапия?

Лечить пенной склеротерапией можно практически всех больных: с варикозным расширением вен любого диаметра в том числе осложненных язвами, первичными или рецидивными, любого срока давности.

14. Что вводится в вены и как это действует?

Вводится склерозирующая пена в просвет вены под контролем ультразвука. Пена отталкивает кровь, замещая ее в просвете вены и взаимодействует со стенкой сосуда, заставляя последнюю склерозироваться, т. е. сморщиваться, а затем закупориваться. Вена выключается из кровотока, а венозный застой ликвидируется, что способствует нормализации кровотока и тем самым скорейшему заживлению язв.

Трофические язвы, что делать, как лечить?

Длительно существующий дефект на коже, развитие которого чаще всего спровоцировано сосудистой недостаточностью получил название трофической…

Длительно существующий дефект на коже, развитие которого чаще всего спровоцировано сосудистой недостаточностью получил название трофической язвы. В основе этой проблемы — нарушение питания — трофики, мягких тканей: кожи и подкожной клетчатки. Трофические Язвы плохо поддаются лечению и длительно не заживают. При неблагоприятном стечении обстоятельств они возникают вновь, практически на том же месте.

Как вылечить? Несмотря на все сложности, победить трофический дефект можно. Важно, чтобы человек не занимался самолечением, а следовал рекомендациям хирурга. Главное правило успешной терапии — комплексный подход. Иными словами лечить следует не только рану, но и сосуды. Чтобы процессы заживления происходили «живее» необходимо стимулировать и репаративные способности организма. Для оздоровления стенки венозного сосуда применяют препараты — венотоники, они бывают растительного или химического происхождения. Название этой группы препаратов отражает суть воздействия: они восстанавливают и придают тонус венозным сосудам. Следует оговориться, что не всегда удается лишь консервативными методиками справиться с проблемой. В некоторых ситуациях необходимо применять оперативные методы лечения.

Акцент на местное лечение

  • Трофическая язва, как правило, обильно секретирует. Постоянное мокнутие и риск присоединения инфекции требует частой смены повязки. В качестве антисептиков (средств для борьбы с инфекцией) используют концентрированные (гипертонические) растворы поваренной соли, препараты йода и антибактериальные мази.
  • После того, как рана очистилась, применяют мазевые повязки для того чтобы дефект заживал и покрывался эпителием — молодой кожей.
  • В помощь местному лечению — физиотерапия: кварцевание, УФО на рану, ГБО (гипербарическая оксиге-нация крови).
  • Трофические дефекты могут расширяться и захватывать все большую площадь. В таких ситуациях, на фоне успешного лечения сосудов иногда прибегают к помощи пластических хирургов или врачей ожоговых центров. Речь идет о закрытии дефекта с помощью пересадки лоскута кожи.

Чаще всего трофические язвы формируются на фоне хронической венозной недостаточности. Слабость клапанов вен приводит к нарушению оттока крови из нижних конечностей. Полнокровие венозных сосудов и застой крови — не только внешний косметический дефект. Если эта проблема существует долго и осложняется тромбозами или травмами — страдает питание мягких тканей в прилежащих к больным венам участках. Стаз или застой крови приводи к постепенному нарастанию порозности венозной стенки. Как сквозь сито в мягкие ткани поступает жидкая часть крови, вызывая образование отеков, уплотнение тканей и в конечном итоге формирование трофической язвы.

Боль и инфекция. Трофическая язва отличается от обычной раны. Несмотря на способность нашего организма к регенерации, трофический дефект заживает плохо и никогда — без лечения. Плохое кровоснабжение в этой области приводит к тому, что рана быстро инфицируется. В измененных тканях «охотно» поселяются и живут патогенные бактерии.

Кроме того, по причине плохого кровоснабжения, ткани в области формирования язвы испытывают сильнейший дефицит в кислороде — гипоксию. По этой же причине возникновение трофического дефекта сопровождается сильным болевым синдромом.

Типичные признаки. Чаще всего трофическая язва возникает на нижних конечностях: в области нижней трети голени или на стопе. Если причина возникновения дефекта — заболевание вен, то язвы располагаются по внутренней поверхности голеней. Нарушение проходимости артерий, например при атеросклерозе, тоже может стать причиной развития трофических язв. В таком случае они располагаются по наружному краю голеней. Трофическая язва выглядит как дефект округлой формы, иногда с неровными краями. Ткани и дно раны тусклые, чаще «нечистые». Важно обращать внимание на состояние, которое можно было бы назвать «предъязвой». Стойкие отеки, боли в области голени или стопы, пигментация и истончение кожи — признак критического состояния мягких тканей. Самостоятельно справится с трофической язвой не возможно. Чтобы лечение было успешным необходимы регулярные осмотры врача, а возможны и госпитализация.

По материалам:

http://sovetydljazdorovja.ru/troficheskaja-jazva/pechet-troficheskaja-jazva-chto-delat.html

http://www.medkrug.ru/community/show_thread/659?thread=60884

Что делать с трофическими язвами. Трофическая язва

Трофические язвы, что делать, как лечить?

Comments are closed.