Может ли рассосаться киста в головном мозге

Может ли киста рассосаться

автор: врач Мирная Е.В.

Киста – это образование полостное. Она может локализоваться в любом органе и отделяется от него капсулой. В ее полости может быть разное содержимое в зависимости от вида кистозного образования (жидкость, волосы, гной и так далее).

Мы уже разбирали что такое киста и как ее лечить и поэтому давайте остановимся лишь на основных моментах.

Кисты могут быть следующих видов

1. Паразитарные (эхинококковые, цистицеркозные).

2. Травматические. Причиной их появления является смещение эпителия (кисты кожи, поджелудочной железы).

3. Ретенционные. Причиной их появления является затруднение оттока секрета желез (киста слюнной железы, молочных желез, яичника).

4. Рамолиционные. Их появление связано с образованием участков размягчения после гибели ткани, например, в результате инфаркта или инсульта (киста головного мозга).

5. Дизонтогенетические. Это вид врожденных кист, в полости которых можно найти ткани различного происхождения (волосы, ногти и так далее).

Исходя из этого, основными причинами появления кистозных патологических образований являются:

2. Некроз тканей.

4. Закрытие выводных протоков желез.

5. Дисбаланс гормонов.

7. Снижение иммунитета.

8. Наличие опухолей.

Появление кисты служит показанием к оперативному ее удалению. Кисты склонны увеличиваться в размерах, нагнаиваться или переходить в злокачественные образования. Важно знать, что киста никуда не девается и исчезнуть самостоятельно не может. Исключение составляют только кисты функционального характера. Это:

1. Фолликулярная киста яичника.

2. Киста желтого тела.

Данные виды кист могут появиться у женщин разного возраста и даже у маленьких девочек. Основной причиной их возникновения, считают изменения гормонального фона. Чаще всего встречается фолликулярная киста. Она возникает если по каким — то причинам не произошло овуляции (фолликул не разорвался) и продолжается дальнейший рост фолликула.

Киста желтого тела возникает, если после того, как фолликул лопнул (после овуляции), его полость не спадается и не образуется желтого тела. В результате полость фолликула заполняется жидкостью.

Обычно такие кисты не причиняют никаких болезненных ощущений, особенно если они маленькие, поэтому их случайно находят на УЗИ. При росте кисты она может вызвать ноющую боль в животе. Также, киста может впервые себя проявить, каким – либо осложнением. Например, перекрутом ножки или разрывом стенки кисты. В этих ситуациях будет ярко выражена клиника «острого живота», что потребует экстренного хирургического вмешательства.

Функциональные кисты

Функциональные кисты яичников, чаще всего, рассасываются самостоятельно или под влиянием грамотно назначенного лечения. Поэтому основная тактика врача при обнаружении таких кист — это регулярное наблюдение за женщиной. Если спустя три месяца киста сама не исчезла, то назначают лечение.

Лечение функциональной кисты

Для лечения используют препараты, в состав которых входят гормоны (оральные контрацептивы). С их помощью достигают гормонального баланса в организме. Их обычно назначают на длительное время. Такое лечение способствует рассасыванию функциональных кист, но имеет некоторые противопоказания. Иногда гормоны могут дать отрицательный эффект и вызвать еще больший рост кисты. Они противопоказаны для беременных женщин и кормящих грудью и могут вызвать побочные эффекты при длительном использовании (например, кровотечения из влагалища).

Диагностика функциональной кисты

Если при ультразвуковом исследовании кисты врач обнаруживает, что она не заполнена жидкостью, а твердая и плотная, то обычно рекомендуют ее удалить. Лучше перестраховаться и гистологическим методом исследовать данную кисту, чтобы убедиться в ее доброкачественном характере.

Вывод о том может ли рассосаться киста

Следовательно, любые кисты яичников, кроме функциональных кист, являются показанием к их оперативному удалению, вследствие высокого риска возникновения осложнений (нагноение, перекрут, злокачественное перерождение). Современная медицина все чаще использует лапароскопические методы удаления кистозных образований. Они легче переносятся пациентками и не так их пугают, как полостные операции. Поэтому избавиться от кист сейчас можно просто и безболезненно.

Консервативная терапия гормонами подходит только для лечения функциональных кист – единственного вида кистозных образований, способных к самостоятельному рассасыванию.

Киста головного мозга.

У кого нибудь есть диагноз киста головного мозга. Врач сказала ,ждем до 3 месяцев, сейчас месяц и неделя..Кому, какие лекарства назначали..и рассосалась ли. Я переживаю очень. Дочурка развивается нормально..Вроде все хорошо.

у нас нашли на узи. в 2 недели. сказали, что судя по размеру не нужно волноваться. в среднем почти все рассасываются к году

в 3 мес делали повторное узи. та же ситуация. то же самое сказали (уже в другой клинике, частной)

параллельно пьем и нервохель (сильно уж мы все время перевозбужденные были)

да у меня тоже во сне дергается..но спит вроде ночью аж 5-6 часов. блин нам глицин прописали. но ей под язык растолченный я не могу засунуть никак.

нам тоже траумель надо «раздавливать» в порошок и давать мелкой

после пары дней мучений придумали макать влажную соску в него и давать сосать

иногда смешивала с капелькой молока и давала с ложечки. потому как порошок выплевывался.

так проблема в том что глицин надо под язык(

Так, во-первых: успокойтесь! Киста, это БЫВШЕЕ кровоизлияние, которое УЖЕ произошло. И если бы оно нанесло вред, то это, скорее всего, было бы уже видно.

Во-вторых: у нас оно было. Регулярно наблюдали, как оно рассасывается. К моменту закрытия родничка все было уже ок. Хотя, как сказала узист, неизвестно сколько из нас ходит с ними в голове, даже не подозревая об этом.

В-третьих: мы нашли невролога, которому я полностью доверяла и мы соблюдали ВСЕ ее предписания. К сожалению, сейчас она уволилась из нашей поликлиники:(

В общем, дите уже три с лишним года, полет нормальный. Чего и Вам желаю:)

а не помните что она прописывала.

Вообще мы пили: кавинтон (не пугайтесь, там доза 1/10 таблетки!), Элькар, Пантогам, Ноотропил и вроде как все. Не сразу! Лекарства несколько раз меняли.

такое бывает нередко, живите спокойно:) если бы нашли действительно что-то серьезное, вы были бы уже в больнице.

просто все было хорошо, а теперь. перживаю очень..сказали она не большая..но всеравно страшно!

Ссылка на запись: УЗИ родничка — вот здесь почитайте. Буквально сегодня утром такой же вопрос. Я там девушке ответила что к чему.

Тоже нашли. Само рассосалось за пару месяцев. Не волнуйтесь!

Киста головного мозга

субэпендимальная киста слева 3.2х3.1 что это, как лечить? каковы последствия? нам месяц.ширина 3-го желудочка 5мм. в заключении: умеренная вентрикуломегалия и ГИП ЦНС

У кого было, насколько это опасно? очень переживаю.

у нас была киста, принимали пантогам, в 3 мес. уменьшилась в размерах, в 6 мес. уже ни чего не было. На развитии ни как не отразилась.

Кисты образовываются на месте кровоизлияний, кровоизлияния происходят очень часто из-за обвития во время родов. Никак не опасно, медикаментозного лечения не требуют, рассасываются сами к году.

у нас была киста, принимали пантогам, в 3 мес. уменьшилась в размерах, в 6 мес. уже ни чего не было. На развитии ни как не отразилась.

Пантонам серьезный препарат! Ваша киста рассосалась бы и без лекарств. В следующий раз консультируйтесь хотя бы с двумя неврологами.

у нас была киста, принимали пантогам, в 3 мес. уменьшилась в размерах, в 6 мес. уже ни чего не было. На развитии ни как не отразилась.

Пантонам серьезный препарат! Ваша киста рассосалась бы и без лекарств. В следующий раз консультируйтесь хотя бы с двумя неврологами.

в том то и дело, что два невролога это прописывали. Один невролог из детской больницы, в которой мы лежали после рождения ребенка, а второй уже наш в детской поликлинике.

чаще всего с кистой делать ничего не нужно, но надо посмотреть снимки, если в височной доле и очень большая то нужно оперировать, медикаментозно они не лечатся или оперировать или ничего не делать

Пройдите полное обследование у нескольких специалистов! И дай Бог вам здоровья

У нас сама рассосалась .делайте узи переодически и все

обследовали мужа-нашли кисту в голове. лечения не назначили, типа ниче страшного. но я тоже переживаю.

У сотрудника была киста субарахноидального пространства, головные боли, плохо себя чувствовал. Прооперировали, несколько месяцев восстанавливался, вот в январе вышел снова на работу, вроде все нормально. Но там был особо тяжелый случай, обычно кисты сами проходят.

Моего папулю спасли 2 года назад, чудо хирурги! Теперь как новенький! Удаляли хирургически, через маленькую дырку.

Самое главное — это не паниковать раньше времени. Малыш все чувствует. Данное заболевание у каждого протекает индивидуально. Вам необходимо обследоваться у нейрохирурга. По результатам он назначит лечение и скажет о возможных последствиях. Могу сказать по своему опыту. У ребенка арахноидальная киста левой гемисферы. Диагноз поставили только в семь месяцев, когда смещение головного мозга было уже 5 мм. В восемь месяцев сделали операцию и поставили шунт. Сейчас ребенку почти шесть лет. Потихоньку готовимся к школе. По развитию ни чем не отличается от обычных детей. А вам всего месяц, большая вероятность, что сама рассосется.

Самое главное — это не паниковать раньше времени. Малыш все чувствует. Данное заболевание у каждого протекает индивидуально. Вам необходимо обследоваться у нейрохирурга. По результатам он назначит лечение и скажет о возможных последствиях. Могу сказать по своему опыту. У ребенка арахноидальная киста левой гемисферы. Диагноз поставили только в семь месяцев, когда смещение головного мозга было уже 5 мм. В восемь месяцев сделали операцию и поставили шунт. Сейчас ребенку почти шесть лет. Потихоньку готовимся к школе. По развитию ни чем не отличается от обычных детей. А вам всего месяц, большая вероятность, что сама рассосется.

у нас 3.2х3.1, получается тоже большая..

Здравствуйте! у моего сына (12 лет)субарахноидальная киста правой гемисферы мозжечка, посоветуйте пожалуйста, рассосётся ли она с помощью пантонама?

Большая просьба, напишите если кто нибудь знает про АСД 2, хочу дать этот препарат сыну, может ли рассосаться киста головного мозга с помощью этого препарата

здравствуйте у меня киста Субэпендиальная киста слева в затылочной части при рождении была 4 мм проверял (в лет 12 примерно) она стала 1,5 см сейчас мне 19 лет особого значения не придавал , сейчас у меня головокружения , мурашки в глазах общее состояние плохое не домогания подскажите это опасно . что вообще делать подскажите

здраствуйте . моя история, 4 кисты головного мозга по 2 с лишнем см, в его то малюсенькой головке, страха и паники не было границ, в один момент думала с ума сойду, после роддома детское отделение, месяц кололи малышку актоверин , церебролизин и все прочее, не выдержав морального истощения с 34 недель и вот ребенку месяц,в одиночестве, я выпросила выписку, тк врачи там были настроены на худшее я хотела найти другой помощи меня выписали со словами что ваш ребенок станет дураком.ч ,кисты рассосались в первые 2 месяца, дальше пошло другое, увеличены желудочки л4 п5 , 3й-4,4, межполушарная 6.6,субарх.-5,6 лечение , контроль в 3 месяца- желудочки л-5, п-5.4, 3й-4, межпол. 4.7, суб. 4.7, врач сказал положительная динамика, но я все равно перепроверяла чтоб ничего не упустить, контроль в 5 мес. в это время развитие по графику, постоянно водила его на масажи, все лекарства давала, орз- 5 мес контроль узи, все плохо л-6.5 п7.1 , межпол 8. все паника. лечу как доктор прописал. контроль в 6мес. ничего не изменилось с последнего но и хуже не стало. в целом малыш не плох, с натяжкой но мы идем по графику , конечно не без усилия, как могла я выложилась, занятия каждый день и не один час. 8 месяцев- л-4.4 п 4.6 , 3й 4.3, межполушарная 8, неизменна. врач говорит, все неплохо, динамика снова хорошая, прописала еще курс и отстала от нас до года так как в развитии кроме небольшого мышечного тонуса ничего нет. перед годом опять визит. ну я и не надеялась что картина изменится. л-3.2 норма, п3.0 норма, 3й-3 норма, межполушарная сомкнута. ревела дуром в кабинете радости не было границ. вобщем девочки не бойтесь , это все лечится сейчас моему малышу год и 7, все хорошо, по развитию никаких недочетов. главное найти хорошего невролога и довериться ему. лечите, массаж обязательно, чем больше тем лучше.))

здравствуйте. у меня была арахноидальная киста правой височной доли размером 2 см на 1.5 см. несколько лет подряд раз в год делала мрт чтобы следить за ее динамикой.в этом году сделала мрт ,а ее уже нету.такое возможно что она рассасалась.лечения ни какого не было.

здравствуйте. у меня была арахноидальная киста правой височной доли размером 2 см на 1.5 см. несколько лет подряд раз в год делала мрт чтобы следить за ее динамикой.в этом году сделала мрт ,а ее уже нету.такое возможно что она рассасалась.лечения ни какого не было.

а за сколько лет рассосалась? а какова динамика была, она уменьшалась, или всегда одинакового размера была?

здраствуйте . моя история, 4 кисты головного мозга по 2 с лишнем см, в его то малюсенькой головке, страха и паники не было границ, в один момент думала с ума сойду, после роддома детское отделение, месяц кололи малышку актоверин , церебролизин и все прочее, не выдержав морального истощения с 34 недель и вот ребенку месяц,в одиночестве, я выпросила выписку, тк врачи там были настроены на худшее я хотела найти другой помощи меня выписали со словами что ваш ребенок станет дураком.ч ,кисты рассосались в первые 2 месяца, дальше пошло другое, увеличены желудочки л4 п5 , 3й-4,4, межполушарная 6.6,субарх.-5,6 лечение , контроль в 3 месяца- желудочки л-5, п-5.4, 3й-4, межпол. 4.7, суб. 4.7, врач сказал положительная динамика, но я все равно перепроверяла чтоб ничего не упустить, контроль в 5 мес. в это время развитие по графику, постоянно водила его на масажи, все лекарства давала, орз- 5 мес контроль узи, все плохо л-6.5 п7.1 , межпол 8. все паника. лечу как доктор прописал. контроль в 6мес. ничего не изменилось с последнего но и хуже не стало. в целом малыш не плох, с натяжкой но мы идем по графику , конечно не без усилия, как могла я выложилась, занятия каждый день и не один час. 8 месяцев- л-4.4 п 4.6 , 3й 4.3, межполушарная 8, неизменна. врач говорит, все неплохо, динамика снова хорошая, прописала еще курс и отстала от нас до года так как в развитии кроме небольшого мышечного тонуса ничего нет. перед годом опять визит. ну я и не надеялась что картина изменится. л-3.2 норма, п3.0 норма, 3й-3 норма, межполушарная сомкнута. ревела дуром в кабинете радости не было границ. вобщем девочки не бойтесь , это все лечится сейчас моему малышу год и 7, все хорошо, по развитию никаких недочетов. главное найти хорошего невролога и довериться ему. лечите, массаж обязательно, чем больше тем лучше.))

Киста головного мозга

Киста головного мозга — объемное внутричерепное образование, представляющее собой наполненную жидкостью полость. Часто имеет скрытое субклиническое течение без увеличения размеров. Проявляется в основном симптомами внутричерепной гипертензии и эпилептическими пароксизмами. Возможна очаговая симптоматика, соответствующая расположению кисты. Диагностируется по результатам МРТ и КТ мозга, у детей грудного возраста — по данным нейросонографии. Лечение проводится при прогрессирующем росте кисты и развитии осложнений, состоит в хирургическом удалении или аспирации кисты.

Киста головного мозга

Киста головного мозга — локальное скопление жидкости в оболочках или веществе головного мозга. Киста малого объема, как правило, имеет субклиническое течение, выявляется случайно при нейровизуализирующем обследовании мозга. Киста большого объема из-за ограниченности внутричерепного (интракраниального) пространства приводит к внутричерепной гипертензии и сдавлению окружающих ее мозговых структур. Клинически значимый размер кист значительно варьирует в зависимости от их локализации и компенсаторных возможностей. Так, у детей раннего возраста, за счет податливости костей черепа зачастую наблюдается длительное латентное течение кист без признаков выраженной ликворной гипертензии.

Киста головного мозга может обнаруживаться в различные возрастные периоды: от новорожденности до пожилого возраста. Следует отметить, что врожденные кисты чаще проявляются в среднем возрасте (обычно в 30-50 лет), чем в детстве. Согласно общепринятой в клинической неврологии практике в отношении замерших или медленно прогрессирующих кист малого объема применяется наблюдательно-выжидательная тактика ведения.

Классификация кисты головного мозга

В зависимости от места расположения выделяют арахноидальную и внутримозговую (церебральную) кисту. Первая локализуется в мозговых оболочках и образуется за счет скопления цереброспинальной жидкости в местах их врожденной дупликатуры или спаек, сформировавшихся в результате различных воспалительных процессов. Вторая располагается во внутренних структурах головного мозга и формируется на участке погибшей в результате различных патологических процессов мозговой ткани. Отдельно выделяют также кисту шишковидной железы, кисту сосудистого сплетения, коллоидную и дермоидную кисты.

Все мозговые кисты по своему генезу классифицируются на врожденные и приобретенные. К исключительно врожденным относятся дермоидная и коллоидная киста головного мозга. В соответствии с этиологией среди приобретенных кист различают посттравматические, постинфекционные, эхинококковые, постинсультные.

Причины кисты головного мозга

Факторами, провоцирующими формирование врожденной кисты мозга, являются любые неблагоприятные воздействия на плод в антенатальном периоде. К ним относят фетоплацентарную недостаточность, внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных средств с тератогенным эффектом, резус-конфликт, гипоксию плода. Врожденные кисты и другие аномалии развития головного мозга могут возникнуть, если развитие плода происходит в условиях внутриутробной интоксикации при наркомании, алкоголизме, никотиновой зависимости будущей матери, а также при наличии у нее хронических декомпенсированных заболеваний.

Приобретенная киста формируется вследствие черепно-мозговой травмы, родовой травмы новорожденного, воспалительных заболеваний (менингита, арахноидита, абсцесса головного мозга, энцефалита), острых нарушений мозгового кровообращения (ишемического и геморрагического инсульта, субарахноидального кровоизлияния). Она может иметь паразитарную этиологию, например, при эхинококкозе, церебральной форме тениоза, парагонимозе Киста ятрогенного происхождения может сформироваться как осложнение операций на головном мозге. В ряде случаев различные дистрофические и дегенеративные процессы в головном мозге также сопровождаются замещением церебральных тканей кистой.

Отдельную группу составляют факторы, способные спровоцировать увеличение размеров уже имеющегося интракраниального кистозного образования. Подобными триггерами могут выступать травмы головы, нейроинфекции, воспалительные внутричерепные процессы, сосудистые нарушения (инсульты, затруднение венозного оттока из полости черепа), гидроцефалия.

Симптомы кисты головного мозга

Наиболее характерна манифестация мозговой кисты с симптомов интракраниальной гипертензии. Пациенты жалуются на практически постоянную цефалгию, ощущение подташнивания, не связанное с едой, чувство давления на глазные яблоки, понижение работоспособности. Могут отмечаться нарушения сна, шум или ощущение пульсации в голове, расстройства зрения (падение остроты зрения, двоение, сужение зрительных полей, появление фотопсий или зрительных галлюцинаций), легкая тугоухость, атаксия (головокружения, шаткость, дискоординация движений), мелкоразмашистый тремор, обмороки. При высокой внутричерепной гипертензии наблюдается повторяющаяся рвота.

В ряде случаев киста головного мозга дебютирует впервые возникшим эпилептическим пароксизмом, за которым следуют повторные эпиприступы. Пароксизмы могут носить первично-генерализованный характер, иметь вид абсансов или фокальной джексоновской эпилепсии. Очаговая симптоматика наблюдается гораздо реже общемозговых проявлений. В соответствии с локализацией кистозного образования она включает геми- и монопарезы, сенсорные расстройства, мозжечковую атаксию, стволовые симптомы (глазодвигательные расстройства, нарушение глотания, дизартрию и др.).

Осложнением кисты может являться ее разрыв, окклюзионная гидроцефалия, сдавление головного мозга, разрыв сосуда с кровоизлиянием в кисту, формирование стойкого эпилептогенного очага. У детей кисты, сопровождающиеся выраженной внутричерепной гипертензией или эписиндромом, могут обуславливать задержку психического развития с формированием олигофрении.

Отдельные виды кист головного мозга

Арахноидальная киста чаще имеет врожденный или посттравматический характер. Расположена в мозговых оболочках на поверхности мозга. Наполнена цереброспинальной жидкостью. По некоторым данным, до 4% населения имеют арахноидальные кисты головного мозга. Однако клинические проявления наблюдаются лишь в случае большого скопления жидкости в кисте, что может быть связано с продукцией ликвора выстилающими полость кисты клетками. Резкое увеличение размеров кисты угрожает ее разрывом, приводящим к смертельному исходу.

Киста шишковидной железы (пинеальная киста) — кистозное образование эпифиза. Отдельные данные свидетельствуют о том, что до 10 % людей имеют малые бессимптомные пинеальные кисты. Кисты диаметром более 1 см отмечаются намного реже и могут давать клиническую симптоматику. При достижении значительных размеров, киста шишковидной железы способна перекрывать вход в водопровод мозга и блокировать ликвороциркуляцию, обуславливая окклюзионную гидроцефалию.

Коллоидная киста составляет около 15-20% внутрижелудочковых образований. В большинстве случаев располагается в передней области III желудочка, над отверстием Монро; в отдельных случаях — в IV желудочке и в районе прозрачной перегородки. Наполнение коллоидной кисты отличается большой вязкостью. Основу клинических проявлений составляют симптомы гидроцефалии с приступообразным нарастанием цефалгии при определенных положениях головы. Возможны поведенческие расстройства, снижение памяти. Описаны случаи возникновения слабости в конечностях.

Киста сосудистого сплетения образуется при заполнении цереброспинальной жидкостью пространства между отдельными сосудами сплетения. Диагностируется в различном возрасте. Клинически проявляется редко, в отдельных случаях может давать симптоматику внутричерепной гипертензии или эпилепсии. Зачастую кисты сосудистых сплетений выявляются по данным акушерского УЗИ на 20-й неделе беременности, затем они самостоятельно рассасываются и примерно к 28-й неделе внутриутробного развития уже не обнаруживаются на УЗИ.

Дермоидная киста (эпидермоид) является аномалией эмбрионального развития, при которой клетки, дающие начало коже и ее придаткам (волосам, ногтям), остаются внутри головного мозга. Содержимое кисты наряду с жидкостью представлено элементами эктодермы (волосяными фолликулами, сальными железами и т. п.). Отличается происходящим после рождения быстрым увеличением в размерах, в связи с чем подлежит удалению.

Диагностика кисты головного мозга

Клиническая симптоматика и данные неврологического статуса позволяют неврологу заподозрить наличие интракраниального объемного образования. Для проверки слуха и зрения пациент направляется на консультацию отоларинголога и офтальмолога; проводится аудиометрия, визиометрия, периметрия и офтальмоскопия, на которой при выраженной гидроцефалии отмечаются застойные диски зрительных нервов. Повышенное внутричерепное давление можно диагностировать при помощи эхо-энцефалографии. Наличие эпилептических пароксизмов является показанием к проведению электроэнцефалографии. Однако, опираясь лишь на клинические данные, невозможно верифицировать кисту от гематомы, абсцесса или опухоли головного мозга. Поэтому при подозрении на объемное образование мозга необходимо применение нейровизуализирующих методов диагностики.

Использование УЗИ позволяет выявить некоторые врожденные кисты еще в период внутриутробного развития, после рождения ребенка и до закрытия его большого родничка диагностика возможна при помощи нейросонографии. В дальнейшем визуализировать кисту можно посредством КТ или МРТ головного мозга. Для дифференцировки кистозного образования от опухоли мозга эти исследования проводят с контрастированием, поскольку в отличие от опухоли, киста не накапливает в себе контрастное вещество. Для лучшей визуализации кистозной полости возможно введение в нее контраста путем пункции кисты. В отличие от МРТ, КТ головного мозга дает возможность судить о вязкости содержимого кисты по плотности ее изображения, что учитывается при планировании хирургического лечения. Основополагающее значение имеет не только установление диагноза, но и непрерывное наблюдение за кистозным образованием для оценки изменения его объема в динамике. При постинсультном генезе кисты дополнительно прибегают к сосудистым обследованиям: дуплексному сканированию, УЗДГ, КТ или МРТ сосудов головного мозга.

Лечение кисты головного мозга

Консервативная терапия малоэффективна. Лечение возможно только хирургическим путем. Однако большинство кист не нуждаются в активном лечении, поскольку имеют малый размер и не прогрессируют в размере. В отношении их проводится регулярное динамическое наблюдение при помощи МРТ- или КТ-контроля. Нейрохирургическому лечению подлежат кисты, клинически проявляющиеся симптомами гидроцефалии, прогрессивно увеличивающиеся в размере, осложненные разрывом, кровотечением, сдавлением мозга. Выбор метода операции и хирургического подхода осуществляется на консультации нейрохирурга.

В случаях тяжелого состояния пациента с расстройством сознания (сопор, кома) в экстренном порядке показано наружное вентрикулярное дренирование для уменьшения внутричерепного давления и сдавления мозга. В случае развития осложнений в виде разрыва кисты или кровоизлияния, а также при паразитарной этиологии кисты хирургическое вмешательство выполняется с целью радикального иссечения кистозного образования; хирургическим доступом является трепанация черепа.

В остальных случаях операция носит плановый характер и осуществляется преимущественно эндоскопическим способом. Преимуществом последнего является малая травматичность и укороченный восстановительный период. Для его осуществления необходимо лишь фрезевое отверстие в черепе, через которое выполняется аспирация содержимого кисты. С целью предупреждения повторного скопления жидкости в кистозной полости производится ряд отверстий, соединяющих ее с ликворными пространствами мозга, или осуществляется кистоперитонеальное шунтирование. Последнее предполагает имплантацию специального шунта, по которому жидкость из кисты поступает в брюшную полость.

В послеоперационном периоде проводится комплексная реабилитационная терапия, в которой при необходимости принимают участие нейропсихолог, врач ЛФК, массажист, рефлексотерапевт. Медикаментозная составляющая включает рассасывающие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболизм головного мозга, противоотечные и симптоматические медикаменты. Параллельно с целью восстановления мышечной силы и чувствительной функции, адаптации пациента к физическим нагрузкам, проводится физиотерапия, ЛФК, массаж, рефлексотерапия.

Прогноз и профилактика кисты головного мозга

Клинически незначимая замершая киста головного мозга в большинстве случаев сохраняет свой непрогрессирующий статус и никак не беспокоит пациента в течение жизни. Своевременно и адекватно проведенное хирургическое лечение клинически значимых кист обуславливает их относительно благоприятный исход. Возможен остаточный умеренно выраженный ликворно-гипертензионный синдром. В случае формирования очагового неврологического дефицита он может иметь стойкий резидуальный характер и сохраняться после проведенного лечения. Эпилептические пароксизмы зачастую проходит после удаления кисты, но затем часто возобновляются, что обусловлено формированием спаек и другими изменениями прооперированной области мозга. При этом вторичная эпилепсия отличается резистентностью к проводимой антиконвульсантной терапии.

Поскольку приобретенная киста головного мозга зачастую является одним из вариантов разрешения инфекционных, сосудистых, воспалительных и посттравматических интракраниальных процессов, то ее профилактикой является своевременное и корректное лечение указанных заболеваний с применением нейропротекторной и рассасывающей терапии. В отношении врожденных кист профилактикой служит охранение беременной и плода от влияния различных вредоносных факторов, корректное ведение беременности и родов.

По материалам:

http://hirurgs.ru/content/mozhet-li-kista-rassosatsya

http://www.ljpoisk.ru/archive/4613087.html

http://www.woman.ru/kids/healthy/thread/4398341/

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/brain-cyst

Comments are closed.