Боль в запястье кисти руки

Почему болит запястье. Что делать при болях в запястье

Запястье – отдел верхней конечности человека (руки), соединяющий кости предплечья с костями кисти. Несмотря на сравнительно малые размеры, запястье представляет собой сложную структуру и состоит из восьми многогранных костей. Благодаря своему расположению в одном из самых подвижных отделов руки, запястье подвергается постоянным нагрузкам. Таким образом, ситуация, когда болит запястье, является весьма распространенной и оказывает непосредственное влияние на работоспособность человека.

Важно помнить, что если в течение продолжительного времени болит запястье руки, следует немедленно обратиться к специалисту. Длительное самолечение или игнорирование заболевания может привести к необратимым последствиям. Для первичной консультации по поводу болей в запястье следует обращаться к хирургу, травматологу или ревматологу.

Боли в запястье, как правило, сопровождаются ограничением подвижности и бывают обусловлены различными причинами. К заболеваниям, вызывающим подобные симптомы, относятся острые повреждения и травмы, различные патологии сухожилий и мышц, патологии суставов и патологии костных тканей.

1. К острым повреждениям запястья относятся переломы, вывихи и растяжения. Повреждения разной степени тяжести сопровождаются различными симптомами от болей в запястье вплоть до деформаций кисти руки и шоковых состояний. Однако в некоторых случаях переломы костей запястья не вызывают острой боли и протекают в сглаженной форме. Практически каждый человек сталкивался с ситуацией, когда после неудачного падения или ушиба болело запястье. Как правило, в большинстве случаев последствием таких травм является опухание и ограничение подвижности запястья. Неправильное лечение или его отсутствие может привести к тяжелым осложнениям и потере подвижности руки.

2. При резких нехарактерных сгибаниях кисти руки часто происходит растяжение или разрыв связок запястья. Симптомы практически те же, что при ушибах и переломах: болит запястье, опухает кисть, движения ограничены. Такие повреждения подлежат длительному квалифицированному лечению и представляют значительную опасность для здоровья.

3. Различные патологии сухожилий также приводят к тому, что болит запястье. Подобные заболевания, как правило, сопровождаются сильными болями и при отсутствии своевременного медицинского вмешательства приводят к частичной или полной потере подвижности кисти руки. Воспаления сухожилий различаются своей локализацией и обусловлены разнообразными причинами.

  • Тендинит – воспаление сухожилий сгибателей, соединяющих запястье с пястными костями. Данное заболевание характерно для спортсменов и других категорий людей, которым по роду деятельности приходится постоянно производить многократные резкие движения с нагрузкой на запястье (например, игра в теннис, бейсбол, гольф, гребля, работа молотком, ручная вышивка и т.д.).
  • Тендовагинит – воспаление сухожилий, отвечающих за сгибание большого пальца руки. Заболеванию подвержены исключительно взрослые люди и чаще всего женщины. При тендовагинитах нарушается подвижность большого пальца, и появляются характерные острые боли в запястье. Причиной заболевания может служить как профессиональная деятельность, так и ряд других весьма разнообразных факторов.
  • Перитендинит – заболевание, протекающее с воспалением сухожилий разгибателей лучезапястного сустава и кисти. Сопровождаясь острой болью в области запястья, перитендинит приводит к ограничению подвижности указательного и большого пальцев.

4. Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) – воспаление нерва, возникающее при его сдавливании между тремя костными стенками и удерживателем сгибателей. В результате появляется острая боль в запястье, онемение кисти руки, нарушается подвижность пальцев. Данное заболевание характерно для людей, чья деятельность связана с мелкой моторикой. Как правило, туннельный синдром появляется у музыкантов, художников, скульпторов, сборщиков механизмов, нейрохирургов. В последнее время синдром запястного канала стал профессиональным заболеванием людей, постоянно работающих на компьютере. Неправильное положение кисти на клавиатуре и многократные однообразные движения пальцев при манипулировании мышью в течение длительного времени зачастую приводят к туннельной нейропатии и, как следствие, к тому, что болит запястье.

5. Патологии суставов отличаются большим разнообразием. Среди многочисленных симптомов проявляются также тянущими или острыми болями в запястье. Различные артриты и артрозы обусловлены множеством неблагоприятных факторов и зачастую могут иметь серьезные осложнения.

  • Деформирующий остеоартроз – это повреждение хрящевой ткани лучезапястного сустава. Основной причиной заболевания служат неправильно сросшиеся переломы костей запястья. В тоже время остеоартроз может быть вызван генетическими и метаболическими факторами. Наиболее значительными симптомами заболевания является боль в запястье или повышенная чувствительность при нажатии в области воспаления.
  • Ревматоидный артрит – заболевание, сопровождающееся поражением мелких суставов, в том числе и лучезапястного сустава. Характерные боли в запястье при ревматоидном артрите являются далеко не единственным проявлением этого системного заболевания. Нарушается мелкая моторика и общая подвижность верхних конечностей. Больной нуждается в длительном квалифицированном лечении и правильном уходе. При несвоевременном диагностировании или отсутствии правильного лечения в организме человека начинается хронический воспалительный процесс, поражаются многие жизненно важные органы (например, сердце и легкие), нарушаются основные функции организма. Известны случаи с летальным исходом.

6. Патология костных тканей также инициирует воспалительный процесс в лучезапястной области верхних конечностей. Нередки случаи, когда пациент жалуется на то, что болит запястье руки, предполагая вывих или растяжение связок. Однако после детального обследования внешние симптомы могут оказаться следствием таких тяжелых заболеваний, как некрозы костных тканей.

Асептический или аваскулярный некроз – патологический процесс, выражающийся в частичной или полной гибели костной ткани. Отмирание ткани костей запястья приводит к воспалительному процессу в этой области и характеризуется болью в запястье и повышенной чувствительностью при надавливании. Причиной заболевания могут служить различные факторы, как механические, так и биологические. Диагностирование данного вида костной патологии весьма затруднено, так как по своей симптоматике заболевание схоже с большинством других, более распространенных заболеваний лучезапястной области верхних конечностей.

Боль в запястье руки: причины и лечение

Боль в запястье — это очень серьезный сигнал организму, что с суставами кисти рук случилось что-то не то. Необходимо найти причину боли и выявить все симптомы для назначения правильного лечения.

Из всех уязвимых областей нашего тела запястье – самая рискованная зона. Запястье выдерживает большие нагрузки и это порой сказывается на нем не лучшим образом.

Физическое повреждение запястья вызывает боль, которая вскоре проходит при условии уменьшения нагрузки на верхнюю конечность.

Но если болевые симптомы затянулись, значит, развивается патология, которую необходимо лечить, иначе осложнений не избежать.

Боль в кисти рук может быть результатом разных заболеваний и состояний. Только обследование и анализы помогут выяснить истинную причину.

Причины болей в запястье

Чаще всего это физические травмы. Почти половина зарегистрированных случаев боли в запястье связана именно с этой причиной.

К ним относятся:

Боль во всех этих случаях очень схожая, и бывает сложно поставить верный диагноз. Ошибиться может даже рентген. На физическое повреждение указывает характер боли: она очень острая и становится сильнее при движении конечностью. Часто на месте травмы видны гематома, припухлость. Человеку трудно свободно двигать запястьем.

Вывих или перелом

Иногда даже травматолог со стажем не в состоянии моментально ответить на такой вопрос пациента. Тем более, не ответит сам пациент. Нет никакого домашнего метода для определения характера травмы, нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Изредка о наличии закрытого перелома можно догадаться по деформированному суставу, что бросается в глаза. Также запястье может двигаться странно, как на шарнирах, да и гематома в таком случае выражена обширно.

Если же случился открытый перелом, нужно срочно найти человека, который окажет доврачебную помощь – остановит кровотечение и наложит шину.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит обычно протекает долго, доставляя специфический дискомфорт, но в случаях неожиданного обострения – можно остаться на всю жизнь с неподвижным запястьем.

Когда сустав воспален, его размеры начинают увеличиваться, а искаженная форма сдавливает сухожилия так, что запястье перестает слушаться и двигаться. Причем это случается, как правило, с обоими запястьями сразу.

Внутренние причины болей в кисти

Если кисть болит, а травм и ушибов не было, значит, значит надо искать ее в сосудах и в сердце. Либо подозреваем инфекцию в своем организме.

Иммунитет тоже может быть виноват, как и эндокринная система. Удивительно, что самые разные по своей специфике заболевания и состояния вызывать боли в запястьях:

  • злокачественные новообразования в руках;
  • подагра;
  • венерические заболевания;
  • туберкулез;
  • закупорка артерий;
  • псориаз.

Если запястье болит при надавливании

Если постоянно нагружать лучезапястный сустав, он неизбежно деформируется, хрящевая ткань износится, и в области запястья возникнет острая боль. Она будет проявляться при надавливании, а также при попытке пошевелить запястьем.

Сустав будет двигаться неправильно, ограниченно. Чтобы избежать этого неприятного заболевания, рекомендуется регулярно делать лечебную гимнастику для рук, особенно тем людям, кто часто подвергается работам, связанной с участием рук и их напряжением.

Перитендинит – еще одно медицинское словцо для определения причины боли. При этом недуге сухожилия в запястье воспаляются, и надавливать на него очень больно. Отекшее запястье даже поскрипывает при попытке согнуть его. Человеку с перитендинитом трудно захватывать предметы, опухшее запястье не слушается и болит.

Если запястье не терпит нагрузки и болит

Запястье легко можно перетрудить. Если профессия человека связана с постоянной работой рук и напряжением кистей, рано или поздно запястья попросятся «в отпуск». Особенно такое «наказание» преследует людей, кто активно пользуется клавиатурой и мышкой, сидя в офисе или у себя дома. В современном мире таких людей масса, и, как правило, многие из них периодически страдают болями в запястье.

Синдром такой боли имеет название «туннельный». Его особенность в том, что сухожилие отекают, а вместе с ним страдает и нерв, пролегающий рядом. Сначала ощущения приходят в виде слабой, ноющей боли в переутомленной руке. Затем рука начинает регулярно выдавать различные «фокусы»: то она немеет, то тяжелеет, то не может нормально захватить предмет. Если человек продолжает при этом нагружать свое запястье, оно непременно ответит усиленной болью и еще более частыми проблемами с подвижностью.

Болезнь Кинбека

Это страшное заболевание в основном поражает мужчин, именно они занимаются тяжелым физическим трудом, изнашивающим руки. К 35 годам уже вполне реально измотать руки до синдрома Кинбека. Что же он представляет и чем страшен?

Это некроз костей в запястье, а простыми словами – омертвение. Человек может долго не замечать у себя данного заболевания, пока оно вдруг не заявит о себе внезапной острой болью. Две недели запястье будет жутко болеть, после чего боль пойдет на спад. Самое неприятное в том, что спустя какое-то время обострение будет возвращаться, а боль будет становиться все сильнее, особенно при попытке сделать что-то поврежденной рукой.

Если запястье внезапно заболело

Не нужно пытаться играть в волшебника или телепата. Понять, что случилось с суставом может только опытный доктор. Он назначит обследование и пропишет лечение в зависимости от диагноза и возраста больного.

При возможности необходимо получить консультацию:

Если терпеть боль до приема нет сил, можно нанести на кисть любую обезболивающую мазь, но все же лучше не трогать ее. Прикладывать сухое тепло ни в коем случае нельзя – от него воспаление может быть только сильнее.

Боль в запястье правой руки

Боль в запястье чаще всего возникает в правой руке, т.к. правая рука испытывает намного больше нагрузок по сравнению с левой рукой. Особенно это заметно у правшей, выполняющих работу, связанную с нагрузками на кисти рук.

Боль в запястье левой руки

Боль в запястье левой руки часто связана с сильными нагрузками в спорте, либо с травмами кисти. Чаще всего, левая кисть не так сильно перетруждается как правая, поэтому причину боли стоит искать либо в травматологии, либо в ревматологии.

Профилактика болей в запястье

Чтобы не пострадать от внезапной неожиданной боли в кистях рук, необходимо:

  • регулярно выполнять ручную гимнастику, которая укрепит мышцы;
  • реже захватывать предметы одними пальцами, чаще – всей кистью;
  • давать запястьям отдохнуть, не перегружать их, особенно если первые отголоски боли уже появились;
  • при занятиях спортом пользоваться защитными повязками на запястья;
  • после каждого часа работы на клавиатуре разминать руки;
  • стараться не поднимать слишком тяжелые предметы без надобности;
  • никогда не заниматься самолечением, если речь идет о запястьях.
  • А у меня запястья болели во второй половине беременности. Помню, что хотела пельменей налепить, но было так дискомфортно, что даже не окончила работу. А после родов все прошло.

  • У меня ноющая боль в запястье от использования мышки при работе за ноутбуком. Последую вашим советам и обязательно буду делать хоть какую-то гимнастику для рук, а также давать рукам отдых. А то чувствую, что проблема усугубляется.

  • Подругу часто мучают боли в запястье. Теперь на основе ваших полезных советах, могу посоветовать ей несколько пунктов, чтобы исключить опасность, вдруг и вправду поможет вылечиться.

  • Периодически туннельный синдром дает о себе знать, но приходится через силу работать. После отдыха проходит само. Я вот где-то встречала подушечки, которые подкладывают под кисть, но тогда это мне было не нужно и я сильно не интересовалась. Никто такими не пользовался? Как они, помогают?

  • Недавно посмеялась над своей бабушкой, когда она жаловалась на боль в запястье и винила в этом работу на компьютере. Оказывается, зря! Все гораздо серьезнее, чем я думала.

  • «Туннельный» синдром? Так вот почему у меня время от времени болит запястье правой руки! А я уже начала волноваться, а руки просто в отпуск просятся, а то за компьютером начала много времени проводить. Спасибо за статью — оказалось полезной!

  • Уже полгода жалуюсь, что болят запястья. А после прочтения статьи поймала себя на мысли, что беспокоит-то только правое Наверное, и правда надо меньше времени с ноутом проводить. Буду теперь следить за этим и гимнастику делать.

    • Головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника — лечение

    Головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника является результатом раздражающих возде

    Причины возникновения боли в запястье левой руки

    Комментариев пока нет. Будь первым! 3,483 просмотров

    Часто пациентов беспокоят боли в запястье левой руки. Почему появляется эта боль? Что делать в этой ситуации?

    О лучезапястном суставе

    Лучезапястный сустав – это самый подвижный и гибкий из всех суставов человека. Он состоит из целого комплекса костей и суставов. Благодаря особенностям его строения, человек может совершать движения в 3 плоскостях, лучезапястный сустав обеспечивает точность движения пальцами рук.

    Каждую из костных поверхностей сустава покрывает хрящевая ткань, которая нужна для предупреждения износа костных тканей, смягчения ударов и т. д. Благодаря самому крупному и эластичному хрящу, который расположен в щели лучезапястного сустава, мы можем совершать вращательные движения кистью.

    То, что лучезапястный сустав имеет множество костей, является плюсом, так как делает его более подвижным. Но одновременно он становится и более уязвимым, поскольку имеется множество межкостных соединений, которые делают саму структуру более слабой. Если бы не эластичные связки, эти сочленения были бы уязвимыми.

    Как и любая часть тела, лучезапястный сустав человека может быть травмирован. Это и ушиб, и вывих правой или левой руки. Переломы запястья руки часто бывают сложными, потому что смещаются и отслаиваются кости. В этом случае поможет только одно лечение – хирургическое вмешательство. Боль в конечности, локализованная в кисти руки, в МКБ — 10 регистрируется под кодом М79.64.

    Причины болей в запястье

    Почему болит запястье руки, что делать, если болит запястье? Рассмотрим основные причины возникновения боли.

    Перелом или вывих

    Симптомы перелома и вывиха похожи: сильная боль в запястье, ограничение его подвижности, небольшая припухлость. В тяжелых случаях видна деформация сустава, кровоподтек, у него патологическая подвижность.

    Окончательный диагноз может поставить врач после изучения рентгеновского снимка. Чаще всего перелом фиксируют в полулунной или ладьевидной кости. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, то пациент может полностью потерять подвижность сустава.

    Если вы подозреваете перелом запястья руки, приложите к больному месту лед, завернутый в ткань. Тогда отек будет не таким сильным, уменьшится и боль в руке. Затем зафиксируйте руку. Тогда обломки кости не будут смещаться, что предотвратит осложнения. После нужно сразу же ехать в травмпункт. Врач после обследования назначит необходимое лечение.

    Растяжение

    Часто встречающейся травмой является растяжение связок запястья:

    • Легкое растяжение. Если было легкое растяжение, то боль не очень сильная, подвижность руки сохраняется, отека нет. Но при попытке согнуть или разогнуть руку появляются неприятные ощущения.
    • Средняя степень тяжести. Если травма серьезнее, то диагностируют разрыв связок. Тогда появляется гематома и отеки. Ограничена подвижность сустава, а боль появляется и в состоянии покоя руки.
    • Тяжелая степень растяжения.

    Полный разрыв связок и нарушение целостности всего сустава. Тогда гематома и отек распространяется не только на запястье руки, но и на руку. Двигать рукой не получается, боль сильная.

    Первая помощь при растяжении такая же, как и при переломе. Допускается прием обезболивающих, но об этом нужно предупредить врача.

    Ушиб запястья

    Ушиб только запястья встречается редко, чаще это бывает совмещенная травма, когда травмируется и запястье, и ладонь. Такой ушиб можно получить при неудачном падении, если руку ударили тупым предметом, если был какой-то несчастный случай. Симптомы заболевания следующие:

    • появился отек, рука распухла;
    • подвижность утеряна;
    • ушиб сопровождается болью.

    Сначала она сильная, потом постепенно стихает, может и пройти. Через несколько часов боль возвращается. Она может быть разной: тикающей, жгущей и т. д.

    Как лечить ушиб запястья? Сначала нужно обездвижить кисть, используя эластичный или обычный бинт. Можно подвесить руку на запястье. Полезен и ледяной компресс. Охлаждать руку нужно 5-7 минут, после чего делается перерыв на 15 минут.

    Если это ушиб, то помогут наружные обезболивающие средства. Когда первая помощь оказана, руку нужно показать врачу. Он порекомендует, как можно лечить ушиб, удостоверится, что нет перелома.

    Есть и другие причины появления болей в запястье руки. Если человек регулярно занимается спортом, при котором повторяются нагрузки на запястья (теннис, гребля, гольф), то у него возникают тендиниты. Они появляется потому, что оболочки, через которые проходят сухожилия запястья руки, слишком узкие.

    При небольших раздражениях сухожилий появляются уплотнения. Болезнь развивается постепенно. Какие симптомы у заболевания? Сначала при движении появляется ощущение потрескивания сухожилия.

    Затем возникает боль, пациенту тяжело захватывать предмет рукой. Что делать при трендинитах? Лечение заболевания проводится под контролем врача, ему важно знать, были ли потрескивания сухожилия, болит ли запястье. Перед посещением специалиста руке необходимо обеспечить покой. Для этого ее фиксируют шиной.

    Боль при беременности

    У женщины в положении на 2-3 триместре беременности может появиться такое заболевание, как синдром запястного канала. Оно возникает из-за отеков, нарастания веса женщины, из-за чего сдавливается срединный нерв. Синдром встречается у 20-60% беременных женщин. Признаки заболевания не всегда ярко выражены. Чаще всего после рождения ребенка все симптомы пропадают.

    Признаки синдрома запястного канала:

    • запястье болит;
    • пальцы покалывает, жжет, ощущается зуд;
    • болят только 4 пальца, все, кроме мизинца;
    • симптомы дают о себе знать ночью, но иногда появляются и днем;
    • при захвате предметов чувствуется слабость;
    • плохое самочувствие.

    Если у вас появились такие боли в руках, придерживайтесь этих правил:

    • не подкладывайте руку под голову во сне;
    • если чувствуете онемение, потрясите руками;
    • днем делайте гимнастику для пальцев – сжимайте и разжимайте их;
    • не играйте на пианино, меньше печатайте на клавиатуре, то есть откажитесь от подобной работы;
    • время от времени держите руки в возвышенном положении.

    В тяжелых случаях нужна помощь врача.

    Иногда причиной болей становится ревматоидный артит. Если поражена рука, то начинает болеть запястье. Это хроническое заболевание, поэтому боль постоянная. Артрит чаще всего бывает в возрасте от 25 до 55 лет, но иногда его диагностируют и у детей.

    Болезнь надо лечить, а иначе лучезапястный сустав деформируется, что приводит к вывихам, разрывам сухожилий. От этой болезни можно стать инвалидом, иногда она приводит к летальному исходу. Лечение при ревматоидном артрите назначает врач.

    Профессиональные заболевания

    Боль в руке – это последствие профессиональной деятельности человека.

    Туннельный синдром

    Так, если человек вынужден постоянно работать на компьютере, печатать, задействуется мелкая моторика кисти. Из-за этого опухает и изнашивается связочный аппарат, сухожилия, воспаляется нерв. Чаще всего болит именно правое запястье руки, при помощи которого выполняются все действия. Это туннельный синдром.

    Признаки профессионального заболевания:

    • появляется слабость мышц при захвате предметов рукой;
    • человек испытывает дискомфорт, боль;
    • ладонь немеет.

    Туннельный синдром часто возникает при повреждении позвоночника, если диагностирован остеохондроз или грыжа. Важна профилактика заболевания. Чтобы исключить появление этого заболевания, нужно:

    • правильно располагать клавиатуру и монитор, поза посадки должна быть максимально удобной для мышц руки, как и необходимые для работы «мышь» и клавиатура;
    • при работе важны перерывы, необходима разминка мышц руки;
    • если боль стала сильной и устойчивой, нужно исключить физические нагрузки на 14 дней и обеспечить руке покой, используя шину.

    Теносиновит

    Есть и другое профессиональное заболевание, которое иногда развивается у пианистов, портных, телефонистов и т. д. Это теносиновит.

    Если вовремя не начать лечение, человек будет мучиться от сильной боли, а со временем может потерять трудоспособность. Поражается сухожильная сумка мышц, которая управляет движениями большого пальца. Боль локализуется около первого пальца.

    Лечить заболевание будет врач, который назначит лекарства, физиотерапию или же будет настаивать на иммобилизации конечности.

    Есть и такое заболевание, как аваскулярный некроз, или болезнь Кинбека. Она развивается у столяров, крановщиков, слесарей, рубщиков, тех, кто работает с отбойными молотками. Ее диагностируют у молодых мужчин после травмы или же множества микротравм. Происходит нарушение кровоснабжения запястья руки, из-за чего возникает разрушение костной ткани. Чаще это наблюдается при поражении правой руки, у левшей – левой.

    Все начинается с травмы запястья. Оно болит в течение 7-14 дней. После этого несколько месяцев болезнь не дает о себе знать. Болезнь иногда длится несколько лет. Боль чувствуется, болит лучезапястный сустав, не прекращается ни днем, ни ночью и усиливается, когда человек занимается ручной работой. Если надавить на пораженную кость, появляется болезненная чувствительность.

    Что делать, если вы подозреваете болезнь Кинбека? Обратиться к врачу, который поставит диагноз после рентгенографии. Если заболевание не запущено, то вылечить его можно, освободив руку от физических нагрузок. Для этого на нее накладывается гипс.

    Тогда сам организм сможет наладить кровоснабжение. Когда гипс снимут, проводится рентгеновское исследование каждые 4-6 недель. Для улучшения кровотокаприменяются физиотерапевтические процедуры. Если и это лечение не помогло, то назначается хирургическая операция.

    Это не все причины возникновения боли в суставах, так как их очень много. Окончательный диагноз поставит врач.

    Боль в запястье

    Мойсов Адонис Александрович

    Хирург-ортопед, врач высшей категории

    Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

    Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

    Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

    В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

    С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

    С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

    В настоящее время работает в клинике г. Москва.

    2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

    13 -14 февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

    Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

    14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

    2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

    Лучезапястный сустав соединяет предплечье и кисть, дает возможность совершать движения в трех плоскостях (разгибание, сгибание и вращение). Он является одним из самых гибких сочленений в человеческом теле. Движения пальцами происходят тоже благодаря ему. Состоит сустав из множества мелких костей, поэтому легко поддается различным травмам.

    Причины боли запястья

    Лучезапястный сустав часто поддается повреждениям, так как именно на него приходятся максимальные нагрузки. К заболеваниям, вызываемым боль в суставе, относятся:

    • Травмы: растяжения, ушибы, переломы и вывихи. Появляются вследствие удара или падения с упором на лучезапястный сустав.
    • Артроз. В основном развивается в пожилом возрасте, но нередки и посттравматические артрозы.
    • Артрит – воспаление суставной капсулы и суставных поверхностей.
    • Тендовагинит или Болезнь де Кервена. Чаще возникает при постоянных нагрузках на кисти и гормональных изменениях в организме.
    • Туннельный синдром. Причиной возникновения служит сдавление срединного нерва в карпальном канале.

    Симптомы и методы лечения болей в запястье

    Клиническая картина зависит от заболевания, которое является причиной боли в лучезапястном суставе. Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач с помощью дополнительных исследований.

    К травмам лучезапястного сустава относят: ушибы, растяжения, вывихи и переломы.

    Травмы возникают при воздействии на сустав тяжелого твердого предмета вследствие удара или падения. Симптомы у них схожи:

    • при сильном ударе может появиться резкая боль в запястье с иррадиацией в пальцы;
    • отечность;
    • умеренное или полное ограничение движений в суставе;
    • может появиться гематома или гемартроз;
    • болезненность при пальпации;
    • деформация сустава.

    При возникновении травмы нужно незамедлительно оказать первую помощь и обратиться к врачу.

    • Иммобилизация кисти бинтами или подручными средствами.
    • При открытой ране остановить кровотечение.
    • Положить холод на поврежденное место (каждые полчаса по 10 минут, чтобы предотвратить переохлаждение) для обезболивания и снятия отека.
    • Доставить больного в медицинское учреждение.

    После проведения диагностики врач назначит соответствующее лечение запястья. При вывихах и переломах накладывается гипс и назначаются лекарственные препараты. Период восстановления сопровождается физиотерапией и ЛФК.

    Артроз часто встречается у пожилых людей вследствие дегенерации хрящевой ткани. А также может являться последствием травм. Симптомы артроза:

    • болит запястье при сгибании и разгибании кисти с характерным хрустом (затем возникает и в покое);
    • болезненность при пальпации.

    При лечении артроза назначаются препараты – хондропротекторы, которые способствуют замедлению процессов дегенерации хрящевой ткани. Положительное влияние на выздоровление оказывает кинезотерапия, физиотерапия и массаж.

    Воспаление суставной капсулы может быть вызвано различными факторами: инфекционными, метаболическими, аутоиммунными. При артрите появляется сильная боль, отек и чувство скованности сустава.

    Лечение заболевания зависит от причины возникновения. После проведения диагностики, дополнительных исследований и анализов врач назначает соответствующие лечебные мероприятия.

    Болезнь де Кервена (Тендовагинит)

    Тендовагинит Де Кервена – воспаление сухожильного влагалища 1-го костно-фиброзного канала разгибателей. Развивается при частых однотипных движениях кисти (например, у грузчиков, лыжников, пианистов). Характерные симптомы тендовагинита:

    • боль возникает при движении кисти и большого пальца, иногда отдается в локоть;
    • болезненность при пальпации в области шиловидного отростка.

    При тендовагинитах назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Их применяют как внутрь, так и местно. Также рекомендуются физиотерапевтические процедуры. При хроничеком течении заболевания назначается операция.

    Синдром запястного канала появляется вследствие сдавления нерва при однотипной работе (например, у людей, работающих за компьютером или машинистов), при гормональных нарушениях. Симптомы туннельного синдрома:

    • боль, распространяющаяся по ладонной поверхности кисти и запястья;
    • ощущение покалывания и онемения;
    • иногда болят пальцы руки.

    При туннельном синдроме рекомендуется обратиться к неврологу или травматологу-ортопеду. Лечение проходит с применением противовоспалительных средств (внутрь и местно), витаминов группы В и никотиновой кислоты (инъекции). В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство, при котором рассекается карпальная связка, сдавливающая нерв.

    Диагностика болей в запястье

    Для постановления точного диагноза и назначения лечения необходимо пройти обследование. Иногда достаточно одного метода диагностики, а в некоторых случаях нужно использовать комплекс исследований. Методы диагностики:

    При возникновении боли любого характера в запястье, первым делом нужно обратиться к врачу. Главный принцип лечения – устранить причину возникновения боли. Заниматься лечением самостоятельно нельзя, так как можно ошибиться в диагнозе и усугубить течение заболевания.

    По материалам:

    Почему болит запястье. Что делать при болях в запястье

    http://artroz-artrit.ru/bol-v-zapyaste.html

    Причины возникновения боли в запястье левой руки

    http://www.ortomed.info/articles/ortopediya/hirurgiya-kisti/bol-v-zapyaste/

  • Comments are closed.